诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,是全球急性肠胃炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原,全人群易感。
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通过被污染的食物/水传播、接触传播、气溶胶传播。感染后以呕吐、腹泻为常见。也可出现恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。
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诺如病毒的传染力极强,只需钉子头那么点儿的病毒量,诺如病毒就可以感染1000多人,常在学校、医院、养老院和幼儿园等人员密集的场所引起聚集性疫情。
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诺如病毒消毒常用的方法有化学消毒法和加热消毒法。病人呕吐物和环境消毒最常用的是化学消毒法。
对诺如病毒有效的消毒剂包括含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧等;应使用合格的消毒剂,在有效期内使用。目前常见的含氯消毒剂有粉剂(漂白粉、含氯消毒粉)、片剂(漂精片、含氯泡腾片)、水剂(84消毒液)。
化学消毒剂的活性成分通常为氧化剂,有刺激性和腐蚀性,在配置和使用过程中要做好呼吸道、粘膜和皮肤表面的个人防护,如佩戴口罩、长袖手套、眼罩、帽子、工作服、鞋套等。
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首先将呕吐物污染现场无关人员疏散、远离呕吐物,尽可能向上风区或其他相对清洁的方向疏散,疏散后的人员应及时用流动水洗手。
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清洁人员在清洁消毒呕吐物之前,应做好个人防护,戴好卫生帽、口罩、手套,穿好工作服以及防水鞋套,如有需要可佩带眼罩。作业区应开窗通风。
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用吸水材料(如抹布)浸透有效氯含量5000mg/L的消毒液,完全覆盖呕吐物,静置30分钟后,把呕吐物完全包裹在抹布内面,置于污物桶内,并倒入有效氯含量5000mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟后,呕吐物和抹布作生活垃圾处理。
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呕吐物清除完毕后,还应立即对被呕吐物及病例污染的环境进行消毒。
地面消毒
墩布完全吸取有效氯含量1000mg/L的消毒液并稍作拧干后,横向拖洗污染区域,不重复拖洗同一区域,药液作用30分钟后,用清水再次拖洗。
桌面、门把手、楼梯扶手等物体表面消毒
用沾有消有效氯含量1000mg/L的消毒液的抹布擦拭,药液作用30分钟后再沾清水擦拭。尤其注意擦拭儿童能接触的低位门面。
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消毒作业完毕后,个人防护用品、抹布、墩布等要用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟彻底消毒,一次性个人防护用品作生活垃圾处理,非一次性防护用品用清水冲洗晾干可重复使用。
消毒人员完成工作后,用7步洗手法立即清洗双手。开展为期3天的个人健康监护,期间一旦出现呕吐、腹泻、发热等症状,应立即就医,并做好个人隔离。
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