对于高血压患者，降压药每天都是不能缺少的。高血压患者如果盲目停药，给身体带来的后果非常严重，虽然不会直接致命，但是会慢慢导致血压不稳定，带来各种并发症。
但是在服用降压药过程中，很多人也听到了各种各样的“传言”，比如有人认为降压药会增加癌症风险。这样的说法并非空穴来风。
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降压药的种类
第一类称之为利尿剂，包括像氢氯噻嗪、吲达帕胺这一类的药物。这一类的药物主要是通过利尿减少血液的容量来降低血压的，特点就是降压的效果好，尤其是降舒张压的效果好，而且价格经济。但是有个缺点，就是会升高患者的血糖或是尿酸。
第二类药物是β受体阻断剂，就是酒石酸美托洛尔这一类的药物，尽管降压的效果不是太强，但是有很好的保护心脑血管的作用，可以减少心脑血管的并发症。所以当患者合并冠心病或者合并心力衰竭、心功能不全的时候，会选择这类药物。
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第三类药物是钙拮抗剂，大家可以看自己的药瓶子上面，凡是带着“地平”两个字的都属于这类药物，包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。
它是在我国用得最广泛的一类降压药，特点是降压的效果好，来得也比较快，对亚洲人群的疗效突出，而且相对而言它对肾脏副作用小。但这个药物要注意的一点是，有些患者吃了以后会觉得脸红、心慌；还有就是服药时要注意观察自己的牙龈有无肿胀。
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第四类药物是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），包括贝那普利、培哚普利等，也就是后面带着“普利”两个字的这类药物。这类药物可以降血压，减少心脑血管事件，对血糖、血脂代谢的改善都有好处，是目前很被推崇的一类药物，但这类药物有个比较突出的副作用，患者会表现出咳嗽但是喉咙里没有痰，尤其是夜间发作较多。
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第五类药物也是现在风头最劲的一类药物，叫作血管紧张素受体阻滞剂。就相当于是ACEI 的一个替代品，具有ACEI 所有的优点，包括良好的降压疗效、良好的保护心脑血管的作用、保护肾脏以及对血糖的好处等，唯一的缺点就是价格较昂贵。
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英国顶级期刊：普利类降压药致癌？
降压药“致癌”的说法，可以追溯到2018年，发表在《英国医学杂志》（BMJ）的一篇关于降压药的论文。
文章中提到：与沙坦类（如氯沙坦，缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦）降压药相比，普利类（卡托普利等）药物使用时间超过5年后，肺癌的发生率更高，比沙坦类降压药的风险高14%。
文章发表后并没有引起过多关注专业人士表示该实验结果显示为“普利类”药物比“沙坦类”药物引起肺癌的相对风险高14%，并不是“普利类”药物真正诱发肺癌的风险高达14%。
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但是在文章发表后一段时间，媒体却开始“断章取义”，将其炒作为“普利类”药物有致癌风险。对此，首都医科大学附属北京安贞医院药事部主任药师刘治军辟谣：不能直接理解为普利类降压药会致癌。
当时的研究数据是普利族和沙坦族相比较，而不是将服用“普利类”药物与普通人对比，简单说这些患者存在其他的致癌因素，并未完全排除，在没有足够证据表明“普利类”药物可直接致癌之前，高血压患者不应盲目停药。
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西药降压是“大骗局”？
“高血压不需要终身服药，是全世界西医联合起来的骗局，因为一旦治愈了，就不能赚钱了，降压药还会伤肝伤肾。”
在很多人印象中，高血压就需要终身服用，药物，确实一旦确诊为原发性高血压，需要终身管理，以防止高血压引发的严重心脑血管并发症，但并不是所有高血压都需要药物控制。
原发性高血压是指未能发现引起血压升高的确切病因，找不到病因无法根治，就必然需要通过服用药物进行药物降压。
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部分患者的高血压是由其他疾病引起，这种高血压称为继发性高血压，这种高血压患者，往往病因确切，因此可通过及时诊断及纠正病因，有望得到完全治愈或部分缓解，所以并不需要终身服用药物。
浙江省心脑血管病防治研究中心俞蔚主任医师表示目前临床上常用的降压药，副作用都比较轻微，医生都会根据患者情况给药。即使有部分患者可能出现不良反应，一般停药以后都会迅速好转，没有长期的负面影响。
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降压药的副作用和高血压的危害比起来是微不足道的，如果因为害怕副作用而拒绝服用降压药物，这才属于“因咽废食”，最终所要面临的，很可能就是血压飙升带来各种各样并发症。
如何选购降压药呢？劝告父母：谨慎购买
1、如果是轻中度的高血压，可以选择利尿型降压药，例如氢氯噻嗪或呋塞米，这样的降压药还可以用在老年人的高血压，或者合并肥胖、糖尿病的患者。
2、β受体阻滞剂例如倍他乐克，这一类降压药适合心率比较快的中青年病人，或者合并心绞痛的患者，老年人不太适合，因为疗效不佳。
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3、钙通道阻滞剂如硝苯地平、非洛地平等等，这一类药物除了心衰的病人不能用，其他患者都可以应用，尤其针对老年人的高血压有较好的效果。还可以用于合并糖尿病、冠心病、外周血管病的高血压病人，还有抗动脉硬化的作用。
4、血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、依那普利等等，对于肥胖、糖尿病，心脏、肾器官有受损的高血压病人。尤其是伴有心衰、心肌梗死后、糖耐量减少，或者糖尿病肾病的高血压病人最适合。
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5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂如替米沙坦、厄贝沙坦，这类药物的适应症和卡托普利这类药类似。如果没有干咳可以用卡托普利一类，如果干咳比较明显不能耐受，可以选择血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，即替米沙坦这一类的药物替代。
高血压病用药注意事项如下：
1、个体化差异用药，同样患有高血压，因患者病情不同，用药不同，应经专业医生指导，选择适合自己的药物；
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2、选用小剂量、联合用药，可提高疗效，减轻毒副作用，提高降压效果；
3、禁止轻易停药和更换剂量，应规律用药，诊断为高血压，需终身用药；
4、选用长效降压药，患者更容易接受，降压效果更平稳、稳定；
5、注意服药时间，建议晨起7点以前服药。
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知识拓展——高血压患者的日常注意事项有哪些？
一、合理膳食
1、首先要控制能量的摄入，控制体重。提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖、蔗糖等。
2、限制脂肪摄入。烹调可选用植物油，可多吃海鱼。海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风；含有较多的亚油酸，对增强微血管的弹性、防止血管破裂，防止高血压并发症有一定作用。
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3、适量摄入优质蛋白。高血压病人每日蛋白质摄入量以每公斤体重1g为宜，每周食用2~3次鱼类，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排除，从而降低血压，如合并肾功能不全时，应进一步限制蛋白质摄入。
4、多吃钠低、钾钙高的食品，如豆类、茄子、海带、牛奶等；少吃动物内脏、老火汤类，否则容易促进体内血液中的尿酸增加，加重多脏器的负担。
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5、限制盐的摄入量。一般不超过6g（约普通啤酒盖一平盖量）。同时要控制各种调味品少入，因为其中所含钠元素同样比较高，不利于自身健康。
6、多吃新鲜蔬果。蔬菜水果所含有膳食纤维丰富，还含有多种微量元素，能够满足身体需求，还有助于提高血管通透性。
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二、进行适量有氧运动有氧运动可以达到降低血压的效果，如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车和游泳等。
三、戒烟戒酒。吸烟喝酒会释放出更多有害物质，对血管造成较强刺激。比如喝酒之后会降低降压药物药效，还会促使血液流动出现问题，更容易导致血压波动幅度大，带来各种并发症。
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四、平衡心理紧张、易怒、情绪不稳定都是血压升高的诱因，高血压患者应改变行为方式，贴近自然，融入社会，避免情绪过激，多与亲友沟通缓解压力，从而维持稳定的血压。
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